Nimenrix®, una nueva vacuna conjugada frente
a meningococo que ayuda a proteger frente a la enfermedad meningocócica
invasiva causada por la bacteria Neisseria
meningitidis (grupos A, C, W-135 e Y), ya está disponible en
España. Es la primera vacuna antimeningocócica conjugada frente a estos grupos
aprobada en Europa para su uso en niños a partir de un año de edad. Nimenrix® se administra en una única dosis y puede administrarse
como dosis de recuerdo en sujetos que hayan sido vacunados anteriormente con
una vacuna meningocócica polisacarídica no conjugada.1
Nimenrix® está conjugada con toxoide tetánico como proteína transportadora; esta conjugación mejora el perfil inmunogénico de la vacuna con respecto a
las vacunas polisacarídicas, sobre todo en niños pequeños.
Según explicó el Dr.
Rogelio López-Vélez, responsable de la Unidad de Medicina Tropical del Hospital
Ramón y Cajal de Madrid, durante la presentación de
la vacuna, “hay que administrar esta nueva vacuna conjugada tetravalente a los
viajeros a zonas de riesgo, como el África subsahariana; también cabe destacar
dentro de las poblaciones de riesgo incrementado frente al meningococo a la
población inmigrante que viaja a sus países de origen, situados en zonas de
alto riesgo, para visitar a sus amigos y familiares y pueden transmitir la
enfermedad a su regreso a su entorno más cercano. También deberían vacunarse
los estudiantes que viajan a Canadá o a Estados Unidos para acudir a
campamentos o para residir en residencias universitarias. Lo más
importante a la hora de dar el consejo
al viajero es valorar cada caso de manera individual. La enfermedad
meningocócica puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más frecuente
en niños menores de 4 años y en adolescentes. Esta vacuna permite la vacunación
de los niños pequeños por encima de 12 meses, ya que es la primera vacuna antimeningocócica
conjugada en Europa que puede proteger a este grupo de riesgo”.
Nimenrix® ayuda a proteger
frente a cuatro de los seis grupos que causan la mayoría de la enfermedad
meningocócica en el mundo.1,3 El Dr. López-Vélez señalaba que “la enfermedad meningocócica es muy
transmisible, evoluciona de manera muy rápida y puede ser muy grave y tener consecuencias
irreversibles e incluso riesgo para la vida ”.
La
inmunogenicidad y el perfil de seguridad de Nimenrix® se ha
estudiado en ensayos clínicos en los que han participado más de 7.000 personas entre
uno y 55 años de edad (inclusive). El programa de desarrollo de Nimenrix® incluyó más
de 17 estudios clínicos en 17 países.1
En los estudios
clínicos, Nimenrix® en general se
toleró bien y las reacciones adversas que se observaron con más frecuencia
fueron pérdida de apetito, irritabilidad, fatiga, adormecimiento, fiebre,
inflamación y enrojecimiento en el lugar de la inyección. Aunque menos
frecuentes, también se observaron síntomas gastrointestinales (diarrea, vómitos
y náuseas) y hematoma en el lugar de la inyección.1
Neisseria meningitidis
La enfermedad
meningocócica, que incluye meningitis bacteriana, una infección de la membrana
que rodea la medula espinal y el cerebro, progresa muy rápido con consecuencias,
en algunos casos, potencialmente graves y permanentes como pérdida de
extremidades, sordera y daños cerebrales de diversa consideración.4 Las
causas más comunes de meningitis bacteriana son Haemophilus
influenzae tipo b, Streptococcus
pneumoniae y Neisseria meningitidis,aunque
la etiología puede variar según la edad5
Se han identificado 13 grupos de Neisseria meningitidis, seis de los
cuales (A, B, C, W135, X e Y) causan la mayoría de los casos de esta enfermedad
globalmente.3
La distribución de Neisseria meningitidis varía en función de la
localización geográfica y a lo largo del tiempo. La epidemiología de
la enfermedad meningocócica es dinámica e impredecible.6 Se han producido casos, brotes y epidemias
meningocócicos por todo el mundo7 e, incluso cuando se puede
disponer de atención médica, el porcentaje de mortalidad es del 5-10%.6,8
Los bebés y los niños
menores de cuatro años son los que tienen más riesgo de contraer enfermedad
meningocócica, con un segundo pico de incidencia en la adolescencia. Así mismo,
los viajeros que van a zonas con alto nivel de endemicidad de enfermedad meningoocócica
(por ejemplo, el “cinturón de la meningitis” en África Subsahariana) o personas
que acuden a actividades multitudinarias (por ejemplo, peregrinación a La Meca)
pueden tener más riesgo de contraer la enfermedad.2,8
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