lunes, 31 de enero de 2011

Una bacteria provoca partos prematuros



Científicos estadounidenses han detectado una bacteria presente en la placenta durante el embarazo que puede causar partos prematuros y algunos problemas de desarrollo del neonato, según un estudio que publica en su último número la revista «mBio», publicación de la Sociedad Americana de Microbiología.
En el estudio han colaborado investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard, el Brigham and Women's Hospital y el Hospital Infantil de Boston, quienes aseguran que si se tratan estas infecciones durante las primeras etapas del embarazo se podrían prevenir los inconvenientes que puede ocasionar esta bacteria.
La bacteria, según han observado, podría proceder de la vagina, donde causa una infección previa, y su "colonización de la placenta podría incrementar o disminuir el riesgo de un trastorno sistémico inflamatorio", contribuyendo a "la aparición de lesiones o complicaciones en el feto". Estudios anteriores ya habían mostrado que la mitad de las placentas de bebés que nacen antes del segundo trimestre y el 41 por ciento de aquellos que nacen por cesárea albergan bacterias.


-Vaginosis bacteriana
Para saber cómo se origina la inflamación, los investigadores analizaron muestras de sangre de 527 bebés prematuros nacidos por cesárea y estudiaron las bacterias de sus respectivas placentas, observando que la mayoría de placentas cuyas muestras de sangre mostraron altos niveles de una proteína que causa inflamación albergaban una bacteria que provoca una infección común en la vagina, vaginosis bacteriana.
Además, descubrieron que las muestras de sangre que contenían los niveles más bajos de esa proteína eran las de los bebés cuyas placentas albergaban otro tipo de bacteria, llamada 'lactobacilo'. Por ello, y según explica el doctor Andrew Onderdonk, autor del estudio, en declaraciones a la BBC, "atacar la colonización de esta bacteria en la placenta con fármacos específicos o con probióticos en las primeras etapas del embarazo podría ser una estrategia prometedora, para prevenir no sólo el nacimiento prematuro sino también las consecuencias inflamatorias devastadoras y de largo alcance en los neonatos prematuros".


**Agencias

Diseñan el brazo robótico más fuerte de la historia


Un grupo de investigadores alemanes ha creado el brazo robótico más fuerte y resistente de la historia. Capaz de ejercer una fuerza de hasta 30 newtons en la punta de los dedos, el brazo está compuesto por 38 tendones conectados a motores individuales y recubierto por un mecanismo de resortes que le permite absorber y emitir energía sin sufrir daños.
Los fans de «Terminator» saben que un brazo robótico fue el principio del fin para John Connor y el resto de la humanidad. Algo semejante es una ficción, pero el nuevo brazo tiene ciertos parecidos. La máquina se conserva en las oficinas del Instituto de Robótica y Mecatrónica dentro del Centro Aeroespacial Alemán. Esta nueva creación se mueve igual que un brazo humano y es prácticamente indestructible.
Una de las principales diferencias entre esta mano robótica antropomórfica y otras, es que tiene cinco dedos totalmente articulables gracias a 38 tendones, cada uno conectado a un motor individual en el antebrazo. Esto permite, entre otras cosas, que pueda controlar su nivel de rigidez. Además, tiene un ángulo de movimiento de 19 grados y los dedos pueden ejercer una fuerza de hasta 30 newtons, en la punta de los dedos.


-Un brazo más resistente
El hecho de poder controlar su dureza también le permite absorber golpes. Así ha sido capaz, por ejemplo, de resistir sin daños los golpes de un bate de béisbol. Su defensa está compuesta por un mecanismo de resortes encargada de recubrir cada uno de los tendones que otorga al brazo más elasticidad, dándole la capacidad de absorber y liberar energía, igual que nuestras manos.
El objetivo de esta creación era hacer manos robóticas duraderas, porque aunque el resto parecen fuertes, están compuestas de materiales rígidos y hasta los golpes más débiles pueden hacerlas pedazos. Y los investigadores no buscan «robots asesinos» que puedan matarse bajando escaleras. Sería demasiado fácil.


-Capaz de chasquear los dedos
En el vídeo se puede ver que el brazo ha sido recubierto para que no parezca un esqueleto mecánico. Según explica el equipo desarrollador, no querían un brazo anatómicamente correcto, sino que se comportara como un brazo humano.
Para controlarlo, pueden utilizar tanto un guante con sensores, como simplemente enviarle comandos a través de un ordenador. Y no necesitan especificar si debe tomar un objeto delicado, ya que el sistema lo sabe al medir la elogación de los resortes.
En definitiva, no solo se trata de la mano robótica más fuerte y durable de todas, sino que puede hacer cosas hasta ahora inimaginables como chasquear los dedos o atrapar objetos sin hacerse pedazos.


**Publicado en "Neoteo"

Bajo el lema “Salud de los Médicos, Calidad del Servicio” se celebrará en Málaga en IV Congreso PAIME

Continúa siendo una preocupación para la Organización Médica Colegial (OMC), la atención de la salud de los profesionales de la Medicina. Por ello, la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias y la OMC, con la colaboración del Colegio de Médicos de Málaga, ha organizado el IV Congreso PAIME, bajo el lema “Salud de los Médicos, Calidad del Servicio”, que tendrá lugar en la ciudad de Málaga, los días 3 y 4 de marzo de 2011.
Después de dos años desde la celebración del último congreso, se ha organizado este IV Congreso PAIME que tiene tres principales objetivos. El primero evaluar el impacto que este programa ha tenido en las políticas de atención a la salud del médico enfermo en las organizaciones sanitarias. En segundo lugar, reflexionar y evaluar los problemas en relación con la confidencialidad y deontología en la atención del médico. Y por último, impulsar el liderazgo de los colegios en la atención a la salud integral de estos profesionales.
El programa PAIME de los Colegios Oficiales de Médicos, que se puso en marcha hace 12 años en Barcelona y que se desarrolla en colaboración con las Administraciones Sanitarias, constituye una garantía de la calidad asistencial.
Todos los pacientes tienen derecho a que les atiendan unos profesionales médicos en perfecto estado de salud. La Organización Médica Colegial, consciente de la problemática del médico enfermo que presenta problemas psíquicos y/o conductas adictivas y con el deseo de garantizar a la población una atención lo más correcta posible, se ha propuesto impulsar el PAIME que está orientado a la asistencia sanitaria y a la recuperación de los médicos para que puedan volver a ejercer la medicina en óptimas condiciones.
Este programa, pionero en España y Europa, ha demostrado su eficacia a lo largo de 12 años de experiencia ya que el 90% de los médicos atendidos se han incorpora a su ejercicio profesional. De ahí, la necesidad de una mayor implementación y extensión a todas las Comunidades Autónomas.

-Contenidos
El congreso, que contará con importantes expertos en la materia, está estructurado en distintas mesas redondas donde se abordarán, entre otros temas, los criterios que permitan una estandarización consensuada de la actividad y de su calidad, el impacto sobre la salud del médico de las organizaciones sanitarias, así como la confidencialidad y la deontología de la práctica en la atención al médico enfermo.
Asimismo, también están previsto talleres para el intercambio de información y experiencias que ayuden a extender y mejorar este Programa, e impulsar el desarrollo de acciones formativas, preventivas y nuevas líneas de investigación.

**Publicado en "Médicos y pacientes"

La OMC presenta un documento en defensa de la colegiación universal para toda la profesión médica

El futuro de la colegiación obligatoria o universal de los médicos es un tema de especial preocupación en estos momentos para la Organización Médica Colegial. De ahí que su Comisión Permanente, a cuyo frente se encuentra el doctor Juan José Rodríguez Sendín, haya decidido hacer público en su última Asamblea General, celebrada el pasado sábado 29 de enero, un documento que, bajo el título “Legitimación Democrática y Social de la Colegiación Universal de la Profesión Médica", contiene las líneas fundamentales del porqué de la legitimación democrática y social de la Colegiación Universal.
Como explicó, al respecto, el doctor Rodríguez Sendín, “hemos revisado de nuevo todos los elementos que nos permiten defender a ultranza el mantenimiento de la colegiación como universal para toda la profesión médica. Incluso, desde el punto de vista de la legislación europea, se puede comprobar que en otros países europeos no se observa ningún caso similar a lo que aquí se está planteando”.
Dicho documento ha sido estructurado en cuatro partes: la contextualización institucional y profesional de la colegiación médica; las consideraciones generales que realiza la OMC; los compromisos de esta institución en relación al nuevo contrato social de la profesión médica; y el proceso de legitimación pública de la colegiación universal de los médicos. En el escrito queda amplia y explícitamente demostrado que la colegiación universal es un bien social, constituyendo un beneficio no sólo para los propios médicos sino también para los ciudadanos, de ahí su clara e irrenunciable justificación ética y social, además de su contribución a articular un tejido profesional, cívico y social insustituible en el marco de una sociedad civil avanzada y participativa.
El texto se completa con dos anexos: el primero contiene un análisis pormenorizado frente a ocho tesis que pueden suscitar la crítica sobre la colegiación obligatoria. El segundo es el resultado de una razonada y realista argumentación en defensa de la colegiación universal, desde la perspectiva del interés público.
Y es que si hay un órgano que, realmente, se ocupa de la buena praxis, del control del ejercicio profesional, de la autorregulación, y del buen manejo de los medicamentos, entre otros muchos aspectos, es, precisamente, la Organización Médica Colegial, tal como remarcó su presidente. Por tanto, añadió, “si llegara a producirse una desregulación de la profesión médica, no quedaría en España ningún órgano que, a nivel estatal, excepto el Ministerio de Sanidad se preocupara de intentar tomar decisiones orientadas exclusivamente a proteger el sistema. Si lo que se pretende, en definitiva, es introducir la desregulación de la profesión por razones económicas, evidentemente, se va a producir el efecto contrario, es decir, un inmediato aumento del gasto sanitario, junto al riesgo de perder un órgano que se preocupa de la racionalización de los comportamientos del colectivo al que representa”.

-Nuevo Código de Éticay Deontología Médica
En el transcurso de la Asamblea se contó, además, con la presencia del presidente de la Comisión Central de Deontología Médica de la OMC, el doctor Marcos Gómez Sancho, quien anunció la conclusión de los trabajos de revisión y actualización del Código de Ética y Deontología Médica por parte de dicha Comisión, al tiempo que avanzó algunas de las modificaciones más relevantes que se han introducido. Como explicó el doctor Gómez Sancho, son diversos los aspectos y conceptos contenidos en los diferentes artículos que se han modernizado, entre ellos: asociaciones profesionales, drogadicción, segunda opinión médica, prevención de la enfermedad, duración del acto médico, error médico, esterilización, reproducción asistida, publicación de la investigación médica, sobre la investigación en embriones humanos, sobre la gestión clínica y compañías aseguradoras médicas, sobre los incentivos, sobre el intrusismo en el ámbito médico, sobre la relación médico-paciente no presencial y sobre el trasplante facial.
Además de estas aportaciones, se han introducido cinco capítulos nuevos: sobre las pruebas genéticas, el dopaje deportivo, la docencia médica, la objeción de conciencia y la atención médica al final de la vida. El reto, como añadió el presidente de la Comisión Deontológica, es que “este documento, que es ‘nuestra constitución’, se cumpla a rajatabla y ello es responsabilidad de los Colegios”.
El siguiente paso, tal como se explicó, es someter el borrador de nuevo Código a la valoración jurídica, y a la de los propios Colegios de Médicos, que dispondrán de un plazo aproximado de un mes para entregar sus aportaciones. Según el calendario previsto, la nueva normativa será presentada oficialmente en las próximas Jornadas de Comisiones de Deontología Médica que tendrán lugar el próximo mes de mayo en Granada.

Bill Gates lanza la tercera carta anual, pidiendo la ayuda extranjera sostenida en salud y desarrollo global

Bill Gates, copresidente de la Bill & Melinda Gates Foundation, argumenta el caso de la erradicación de la polio y la inmunización infantil expandida en su tercera carta anual lanzada hoy. La carta, un recuento personal de sus prioridades, también pide a los gobiernos invertir en ayuda extranjera, incluso de cara a un difícil clima económico.
"Si las sociedades no pueden ofrecer una sanidad básica para las personas, si no pueden alimentar y educar a las personas, si sus poblaciones y problemas crecerán y el mundo será un lugar menos estable", escribió Gates en la carta. "Ya lo considere un imperativo moral o un interés propio del mundo rico, asegurar las condiciones que lleven a un futuro próspero y sostenible para todos es un objetivo que creo que todos compartimos".
Gates también destaca la necesidad de continuar mejorando las escuelas estadounidenses y pide más liderazgo, innovación e inversión para cuestiones como la salud materna e infantil, el VIH/SIDA y la agricultura.
Gates se centra en la erradicación de la polio como ejemplo clave del valor de las vacunas. Gracias a una campaña de inmunización infantil, la polio se ha reducido un 99 por ciento, y está en el umbral de convertirse sólo en la segunda enfermedad erradicada.
"Eliminar la polio significará que ningún niño se paralice o muera a causa de esta enfermedad", dijo Gates. "Cualquier avance en la condición humana un valiente y resolutivo liderazgo. Estamos muy cerca, pero tenemos que terminar la última parte de este trayecto".
Las nuevas donaciones para la polio se anunciaron la semana pasada desde el gobierno del Reino Unido y desde Su Alteza Sheikh Mohammed bin Zayed Al Nahyan, el príncipe de la corona de Abu Dhabi, que reducirá el vacío de 720 millones de dólares que se necesita para financiar totalmente los esfuerzos de erradicación de la polio hasta mediados de 2012. Un reciente estudio estimó que la erradicación podría ahorrar al mundo hasta 50.000 millones de dólares debido a los costes de tratamiento reducidos y las ganancias en productividad.
Gates publicó su carta con un discurso en la histórica casa de Roosevelt, el anterior hogar de Nueva York de Franklin Delano Roosevelt, donde el futuro presidente se recuperó tras ser afectado por la polio a la edad de 39 años. Roosevelt y su socio legal Basil O'Conner lanzaron después la National Foundation for Infantile Paralysis, cuya campaña March of Dimes movilizó el país contra la polio y recaudó millones de dólares para apoyar la búsqueda de una vacuna efectiva.
La polio amenazó una vez a los niños del mundo, pero ahora sólo hay cuatro países donde la polio nunca ha dejado de circular - Afganistán, India, Nigeria y Pakistán. El año pasado vio un destacado progreso en Nigeria y la India, donde los casos de polio cayeron un 95 por ciento en comparación con 2009. Pero sólo algunos casos aislados pueden cruzar fronteras y desencadenar brotes.
Gates destaca que lograr la erradicación de la polio energizaría el campo de salud global mostrando el impacto real de las inversiones de salud, particularmente inversiones en vacunas. El año pasado, Gates dijo que los próximos 10 años se llamarían la Década de las vacunas, una visión de un mundo dentro de 10 años donde la comunidad de salud global se ha reunido para suministrar vacunas que salvan la vida para cada niño que las necesite, y para invertir en vacunas que aún no existen.
"No todo el mundo puede ir al campo, o donar. Pero todos podemos defender a personas cuyas voces a menudo no son oídas", escribió Gates. "Animo a todo el mundo a implicarse en trabajar en soluciones para los retos que afrontan esas personas. Esto le preparará para la vida".

DESFIBRILADORES UNIFY Y FORTIFY, UNA OPCIÓN TERAPÉUTICA PARA PACIENTES CON RIESGO DE MUERTE SÚBITA CARDIACA


Ya se encuentra disponible en España una opción terapéutica avanzada para pacientes con riesgo de Muerte Súbita Cardiaca (MSC): los nuevos desfibriladores automáticos implantables (DAI) Unify y Fortify, dispositivos que presentan una nueva tecnología de batería y un sistema de circuitos que permiten reducir su tamaño sin comprometer la capacidad de energía.
Gracias a la forma más pequeña de los nuevos dispositivos, los médicos pueden realizar sus implantes con una incisión más pequeña, en menor tiempo y dejando una cicatriz menor en el paciente. Son los únicos dispositivos del mercado que ofrecen 40J de energía liberada y 45J de energía almacenada, la máxima energía disponible en el mercado, lo que ayuda ayudando a asegurar que el tratamiento tendrá éxito para aquellos pacientes que necesitan una descarga de energía superior para la desfibrilación.


-Menor tamaño y la mayor capacidad de descarga energética

Para Antoni Bayés Genís, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Germans Trías i Pujol, y uno de los primeros especialistas en implantar los nuevos dispositivos, "su reducido tamaño facilita la implantación y, al mismo tiempo, el hecho de que tenga una mayor capacidad de descarga energética aporta mayor seguridad en el tratamiento de las arritmias". Estas dos características también aportan ventajas para los pacientes con riesgo de MSC. Su reducido tamaño permite que el paciente tenga implantada una prótesis de menor tamaño, más cómoda y discreta, y con una cicatriz menor. A su vez, gracias a su mayor capacidad de descarga, el paciente tiene la seguridad de disponer de un dispositivo capaz de descargar la energía necesaria para neutralizar los problemas causados por la arritmia.

**Publicado en "Acta Sanitaria"

Teva compra el laboratorio peruano Infarmasa a Altra y The Rohatyn Group

La compañía farmacéutica Teva Pharmaceutical Industries de Israel, propietaria de Corporación Medco en Perú, anunció la semana pasada que compró el laboratorio peruano Corporación Infarmasa a las empresas Altra Investments (Altra) y The Rohatyn Group (TRG), con lo que podrá crear una de las dos primeras compañías farmacéuticas del país.
El presidente de Teva Pharmaceutical Industries, Shlomo Yanai, declaró que la adquisición de Infarmasa en Perú expande la actividad de la empresa israelí en América Latina y pone de relieve su estrategia de crecimiento para los próximos años.
Subrayó que Infarmasa complementa la actividad de Teva en Perú y el avance de su posición como líder del mercado en la región.
Infarmasa es una de las diez mayores empresas farmacéuticas de Perú que surgió de la fusión de las empresas farmacéuticas Laboratorios Magma y el Instituto Sanitas.
Fabrica y comercializa productos de marca y medicamentos genéricos sin marca, principalmente corticoides, antihistamínicos, analgésicos y antibióticos; y su cartera está formada por más de 600 productos registrados, de los cuales más de 500 se comercializan actualmente.
La oferta de productos de Infarmasa aumentará en gran medida la cartera de Teva en el mercado, especialmente en el área de los antibióticos, donde Infarmasa tiene la marca líder en Perú, aseguró Teva.
La compañía también cuenta con dos fábricas en Lima y una línea de desarrollo integral y la combinación de la Corporación Medco, que pertenece a Teva en Perú, e Infarmasa permitirá crear una de las dos primeras compañías farmacéuticas en el país, aseguró.
Por su parte, Altra y TRG señalaron que formar parte del grupo de Teva permitirá a Infarmasa ampliar su posición de liderazgo en Perú y en toda la región.
Explicaron que desde que Altra y TRG adquirieron el control de Infarmasa en agosto del 2007, apoyaron activamente la estrategia de crecimiento de Infarmasa.
Esto incluyó la expansión de su gama de productos, el lanzamiento de nuevas líneas de negocio, desarrollo de nuevos mercados de exportación, la optimización de su estructura de capital y fortalecer su gobierno corporativo.

Bayer crea una 'joint venture' en India junto a Zydus Cadila

El laboratorio farmacéutico alemán Bayer HealthCare ha suscrito un acuerdo con la compañía india Zydus Cadila para la formación de una sociedad conjunta en el país asiático denominada Bayer Zydus Pharma.
A través de esta 'joint venture', que estará controlada al 50% por cada compañía, Bayer pretende fortalecer su presencia en el emergente mercado mercado farmacéutico de la India.
"Con este paso, queremos acelerar significativamente nuestras capacidades para una mejor respuesta al rápido crecimiento del mercado en la India", destacó el consejero delegado de Bayer HealthCare, Jörg Reinhardt.

La Oficina Europea de Patentes da luz verde a un ingrediente funcional que reduce el colesterol en un 14%

La Oficina Europea de Patentes (OEP) ha emitido un informe favorable sobre la solicitud internacional de patente de AB-Life, un ingrediente funcional de AB-Biotics que consigue reducir en un 14% los niveles de colesterol, según estudios clínicos realizados por el Hospital Puerta del Hierro de Madrid. Se trata del segundo informe positivo emitido por la OEP sobre la patentabilidad de AB-Life, dado que ya había dado su beneplácito a la solicitud de patente prioritaria en marzo de 2010. Estos informes allanan el camino hacia la concesión de la patente de AB-Life, que entrará en fases nacionales/regionales el próximo año.
AB-Life fue presentado en el marco de BioSpain 2010, celebrado el pasado mes de septiembre en Pamplona. Este nuevo ingrediente es el resultado de cuatro años de investigaciones dirigidas por el Dr. Jordi Cuñé, responsable del área de Microbiología de AB-Biotics, y en las que también han participado los grupos de Microbiología de las facultades de Ciencias y de Veterinaria de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) y de la Facultad de Farmacia de la Universitat de Barcelona (UB).

-Con AB-Life, AB-Biotics abre la puerta a la terapia probiótica para enfermedades cardiovasculares. Es decir, basada en microorganismos vivos que promueven beneficios en la salud y cuya actividad se basa en cepas bacterianas que se hallan de forma natural en el intestino humano. Gracias a ello, su consumo resulta totalmente seguro para la salud.“Las aplicaciones de AB-Life para la industria son muy diversas, por lo que en los últimos meses empresas de varios países ya se han interesado por licenciar el producto”, destacan Sergi Audivert y Miquel Àngel Bonachera, consejeros delegados de AB-Biotics. Además de su posible consumo en cápsulas, AB-Life puede añadirse a alimentos sin tratamiento térmico como derivados lácteos o bien, mediante técnicas de encapsulación, a bebidas y zumos.
El funcionamiento de AB-LifeAB-Life es una fórmula probiótica compuesta por tres cepas de Lactobacillus plantarum. Estas bacterias, que tienen el intestino humano como hábitat natural, demostraron durante las pruebas de laboratorio (tests in vitro) de AB-Biotics su capacidad para reducir el colesterol de dos formas.
La primera de ellas capturando e inmovilizando en su membrana el colesterol procedente de la dieta. Y la segunda precipitando las sales biliares y obligando así al hígado a captar colesterol plasmático para sintetizar nuevas sales. Este hecho tiene especial interés dado que entre el 60% y el 70% del colesterol plasmático no proviene de colesterol directo de la dieta, por lo que los productos centrados en reducir el colesterol alimentario pueden ser no eficaces en todos los pacientes.
La eficacia de AB-Life quedó constatada en el estudio clínico realizado por el Hospital Puerta del Hierro de Madrid, en el que participaron 60 voluntarios entre los 18 y 65 años de edad con niveles de colesterol total sérico superiores a los 200 mg/dl. Los participantes del ensayo clínico que tomaron una cápsula diaria de AB-Life durante 12 semanas vieron reducir su nivel de colesterol total en una media del 14%, lo que supone una eficacia muy superior a la de otros productos del mercado. También se registró una disminución muy importante del colesterol LDL, del 14,3%, y con tendencia a la significancia estadística. Esto equivale a una reducción de más del 28% del riesgo cardiovascular

Los pacientes que sufren angioedema hereditario reclaman un mejor acceso a los tratamientos disponibles

La Asociación Internacional de Pacientes que sufren deficiencia en el inhibidor C1 (HAEI) acaba de emitir un comunicado oficial en el que manifiesta que en muchas ocasiones, los pacientes con angioedema hereditario no tienen acceso a los tratamientos disponibles actualmente y siguen sufriendo ataques inflamatorios dolorosos y extenuantes que pueden ser potencialmente mortales, según un informe emitido por Hereditary Angioedema International (Angioedema Hereditario Internacional - HAEi) – la organización global sin ánimo de lucro que representa a todos los pacientes afectados por angioedema hereditario (HAEi).
Esta entidad ha realizado un informe titulado 'Estado de la gestión del AEH en Europa Afrontando el Angioedema Hereditario', que revela que se han producido diagnósticos equivocados, retrasos en las valoraciones y niveles insatisfactorios en cuanto a los tratamientos a los que han accedido estos pacientes en toda Europa e Israel. En base a estos hallazgos, la HAEi ha emitido una llamada a la acción a todas las autoridades sanitarias que incluyen medidas concretas y necesarias para asegurar que los pacientes con angioedema hereditario puedan acceder a los tratamientos adecuados, y, por lo tanto, puedan intentar mejorar su calidad de vida. Las conclusiones de este estudio se basaron en los datos recogidos durante un foro de apoyo a los pacientes, patrocinado por HAEi, y los resultados de una encuesta realizada en once países europeos diferentes e Israel.
El director ejecutivo de esta entidad HAEi, Henrik Boysen, ha explicado en este comunicado oficial que los pacientes con angioedema hereditario experimentan ataques de inflamación en diferentes partes del cuerpo de forma periódica y estos ataques pueden poner en peligro la vida de estos pacientes. "Existen tratamientos contra el angioedema hereditario que están aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para su uso en la Unión Europea, pero hemos encontrado grandes diferencias en cuanto a la disponibilidad y el acceso a los mismos. En algunos países, los pacientes no pueden acceder a los tratamientos disponibles, mientras que, en otros, es posible elegir entre una diversidad de terapias. Hacemos un llamamiento a la acción, con el objetivo de reducir la carga que supone esta enfermedad para los pacientes y para aumentar su calidad de vida, al proporcionarles acceso a toda la gama de tratamientos disponibles", explica Henrik Boysen.
El angioedema hereditario todavía no tiene cura, pero el uso inteligente de los medicamentos disponibles puede ayudar a prevenir la aparición de los síntomas y actuar eficazmente cuando se producen estos ataques. Sin embargo, este informe desvela que esta enfermedad pasa desapercibida muy a menudo y que está infradiagnosticada en Europa y poco tratada.
"Las demandas que hacen los enfermos con angioedema no son desproporcionadas. Los pacientes quieren controlar sus síntomas para sentirse seguros y poder llevar una vida plena en el colegio, el trabajo y en sus relaciones con los demás", afirma Boysen.
Esta Organización (HAEi) cree que cada paciente debería tener un tratamiento individualizado que incluya la terapia a domicilio como una opción viable. "Nuestra llamada a la acción formaliza lo que consideramos derechos básicos del paciente", expone Anthony J. Castaldo, presidente de HAEi.
Algunos doctores españoles especializados en el tratamiento de esta patología como el Doctor Álvaro Moreno Ancillo, alergólogo del Hospital Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina (Toledo) se solidariza con este comunicado emitido por la HAEi. – Y, añade- que hasta un 25% de estos ataques pueden ser mortales y estos fallecimientos se pueden evitar si el paciente accede a la medicación de rescate en el tiempo adecuado.

Una proteína cerebral es clave en el tratamiento del tabaquismo

Según un estudio del Instituto de Investigación Scripps en Júpiter (Estados Unidos) que se publica en la edición digital de la revista Nature, la nicotina estimula la subunidad alfa-5 del receptor de la acetilcolina nicotínico en el cerebro. Este receptor está presente en grandes cantidades en un mecanismo neuronal específico, el tracto habenulo-interpeduncular, que se conoce por suprimir las señales de recompensa. Los científicos, dirigidos por Paul Kenny, muestran que modelos experimentales que carecen de este receptor trabajan por pequeñas cantidades de nicotina, como los sujetos normales, pero también buscan altas concentraciones de nicotina, lo que los sujetos normales encuentran desagradable y evitan.
Los autores muestran que la alteración de los niveles del receptor en el tracto habenulo-interpeduncular cambia la cantidad de nicotina que los individuos consumen. El estudio podría ofrecer una explicación de por qué la variación genética en el gen que codifica la subunidad alfa-5 aumenta la vulnerabilidad ante la adicción al tabaco en los humanos, al proporcionar una señal negativa en respuesta a los altos niveles de nicotina, por ello limitando el consumo.

Dos estudios publicados en la Revista Española de Cardiología de la SEC demuestran el preocupante aumento de la inactividad física

La práctica de actividad física está directamente relacionada con la salud, la esperanza de vida y la calidad de ésta, aunque los nuevos estilos de vida no las fomentan, por ello, la Sociedad Española de Cardiología (SEC) recomienda concienciar a la población sobre la importancia de su práctica.Así lo demuestran dos estudios publicados en la última edición de Revista Española de Cardiología (REC), que ponen de manifiesto el preocupante descenso en el nivel de actividad física en la Comunidad de Madrid y el aumento de la obesidad en Castilla y León, datos que probablemente se podrían extrapolar al resto del país. Según el estudio “Tendencias de actividad física en tiempo libre y en el trabajo en la Comunidad de Madrid, 1995-2008”, que se ha elaborado mediante los datos obtenidos de una muestra representativa de 28.084 personas, la inactividad física ha aumentado entre 1995 y 2008, principalmente por una disminución de la actividad física de baja y moderada intensidad, que se ha acompañado de una reducción de la actividad física realizada durante el trabajo.
Dicho estudio, que examina las tendencias en el gasto de energía en actividad física en tiempo libre y en la actividad física en el trabajo, presenta interesantes datos, como el hecho de que durante el periodo estudiado se ha reducido el equivalente a una hora de caminar a la semana. Este descenso del gasto de energía podría suponer que una persona de 60 kg gane un kg de peso durante el periodo estudiado. El estudio indica, además, que ha aumentado la proporción de personas que no realizan ninguna actividad física en su tiempo libre y que las que sí acostumbraban a practicar algún tipo de actividad, han reducido la cantidad de la misma.“Las personas físicamente activas tienen menos riesgo de ganar peso con el tiempo que las que no lo son, por lo que, es un factor esencial para mantenerlo estable”, comenta el Dr. Iñaki Galán, uno de los autores del estudio y epidemiólogo del Centro Nacional de Epidemiología, “nuestros resultados son de especial importancia por el gran aumento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la Comunidad de Madrid en las últimas dos décadas”, añade.
Para el Dr. Galán, “es necesario desarrollar estrategias efectivas de promoción de la actividad física y prevención del sedentarismo, dirigidas al conjunto de la población, que incluyan actividad física no deportiva”.
Otro estudio recientemente publicado en REC, “Patrón epidemiológico de la obesidad en Castilla y León y su relación con otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”, pone de manifiesto que en dicha comunidad, casi la mitad de los varones y un tercio de las mujeres presenta sobrepeso y una de cada cinco personas es obesa. Dicho estudio, que forma parte de otro estudio más grande planificado desde el Observatorio de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León, ha sido llevado a cabo por médicos de atención primaria entre 4.012 pacientes, que estudia la obesidad en la población de Castilla y León mayor de 15 años y su asociación con otros factores de riesgo cardiovascular, pone de manifiesto que hay una fuerte asociación de la obesidad con la hipertensión arterial y la diabetes mellitus y en menor grado con la hipercolesterolemia.
Para el Dr. Salvador Escribano García, uno de los autores del estudio y médico de Atención Primaria del Centro de salud de Cuéllar en Segovia, “la alta prevalencia de la obesidad podría relacionarse con el hecho de que ni la población ni los profesionales de la salud consideren la obesidad como una enfermedad, sino un factor de riesgo de límites imprecisos más relacionados con la estética que con las medidas antropométricas”. La práctica de actividad física reduce el colesterol LDL (también conocido como colesterol ‘malo’) y aumenta, el colesterol HDL (colesterol ‘bueno’); con él se disminuye la presión arterial y la frecuencia cardiaca y se mejora la acción de la insulina, reduciendo así el riesgo de presentar diabetes.
La actividad física nos ayuda, además, a liberar tensiones y mejora el manejo del estrés debido a la secreción de adrenalina que el deporte provoca.La Sociedad Española de Cardiología recomienda practicar ejercicio de forma regular, ya que es un buen método para combatir la mayoría de los factores de riesgo relacionados con las enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte en España. Es imprescindible que la población tenga presente este hecho y actúe en consecuencia, haciendo ejercicio de forma moderaba y bajo control médico.

**Publicado en "El Médico Interactivo"

Psiquiatras y escritores se unen para tratar el lado emocional de pacientes con enfermedad mental y sus familiares

Cerca de 200 psiquiatras y reconocidos escritores -como Espido Freire, Ricard Ruíz ,Fernando Marías, o Carlos Somoza,- se han reunido estos días con el objetivo de abordar las enfermedades mentales más prevalentes en la sociedad española: esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión. El objetivo de contar con la colaboración de este colectivo artístico era "escuchar una perspectiva más emocional y obtener una visión diferente de la medicina", afirma el Dr. Víctor Pérez, director de la Unidad de Psiquiatría del Hospital Sant Creu i Sant Pau de Barcelona - CIBERSAM, con motivo de las Jornadas sobre la Recuperación Global de la Persona 2011 organizadas por AstraZeneca bajo el lema ‘De la Añoranza a la Esperanza’.
"La psiquiatría ha sido tradicionalmente una especialidad muy aislada dentro de la sociedad. Por ello, para saber lo que opina la población, nos resulta muy útil escuchar a colectivos intelectuales como los escritores, ya que nos dan una versión más cercana de lo que sienten los enfermos y sus familiares", señala el Dr. Pérez, quien reconoce que cuando los especialistas se centran sólo en la ciencia médica "se puede acabar perdiendo la perspectiva más humana".
"Son unas jornadas de formación médica continuada necesarias para nuestro trabajo, ya que despiertan nuestra sensibilidad artística", explica, por su parte, el Dr. Eduard Vieta, profesor titular de Psiquiatría de la Universidad de Barcelona, director de la Unidad de Trastorno Bipolar del Hospital Clínico de Barcelona e investigador del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental. "Se tocan temas plenamente vigentes y relacionados con la actividad clínica, pero desde un enfoque más cercano al paciente, con su carga de subjetividad y emotividad", manifiesta.
Asimismo, durante las jornadas se explicaron las diferencias y las similitudes que existen en torno a las tres patologías. "Se ha comprobado que hay relaciones a nivel genético, neuroquímico y clínico; por ejemplo, los pacientes con trastorno bipolar presentan episodios depresivos, más de la mitad de las personas con esquizofrenia tienen algún episodio depresivo a lo largo de su vida y en torno al 20% de los pacientes inicialmente diagnosticados de esquizofrenia reciben posteriormente un diagnóstico de trastorno bipolar", resaltó el Dr. Pérez. Además, matizó que todas ellas producen un sufrimiento psicológico importante que va más allá del propio paciente e impactan también en su familia y entorno.
En cuanto al reto principal que tienen por delante los psiquiatras, este especialista hizo hincapié en que sigue siendo "el hecho de ser capaz de identificar la patología que tiene el paciente, evaluarlo, realizar un buen pronóstico y buscar el tratamiento más adecuado para cada uno de ellos con el objetivo de mejorar su salud y calidad de vida". En este sentido, el Dr. Vieta aseguró que España ha progresado muchísimo en los últimos años con grupos de investigación punteros internacionalmente y una red de centros (CIBERSAM) de primera línea, por lo que es importante que se siga invirtiendo en investigación.
Por último, ambos especialistas destacaron el papel que juegan las redes sociales en la actualidad. No obstante, el Dr. Pérez lamentó que durante un tiempo se creyera que para las personas con enfermedad mental no era conveniente el uso de Internet y aplaudió que las sociedades de psiquiatría recomienden ahora su uso por ser una "herramienta útil y una gran fuente de información".
"Las redes sociales son una herramienta nueva de divulgación científica y por ello AstraZeneca y el CIBERSAM acordaron desarrollar en su día una plataforma 2.0.", recordó el Dr. Vieta, quien puntualizó que el objetivo era acercar los psiquiatras a los usuarios, facilitar el intercambio científico entre profesionales y el intercambio de experiencias entre usuarios, así como proporcionar información gratuita y rigurosa a los pacientes. "Así nació www.puedoser.es, una iniciativa que, al igual que estas jornadas, da a los profesionales la oportunidad de conocer el mundo de las personas que sufren estas enfermedades y crea un enriquecimiento mutuo en conocimientos y empatía", concluyó.

Marathonman y PronoKal® a sólo 5 maratones del Récord Guinness

Hoy da comienzo la primera de las últimas seis maratones de Stefaan Engels, más conocido como Marathonman, un hombre que a principios del año pasado se propuso correr 365 maratones en 365 días, y que ahora se enfrenta al final de su reto.
El acto inaugural ha contado con la presencia del Regidor d’Esports i Joventut, Jose Manuel Parrado, para dar la bienvenida a la iniciativa a la ciudad. Además, el corredor belga ha iniciado su maratón 360 acompañado de un grupo de jóvenes del IES Maria Aurèlia, que están entrenando para participar en su primer triatlón.
La iniciativa "Marathonman365 & PronoKal: un equipo que supera retos" vuelve a Catalunya para finalizar su año de maratones. A las 13:30 horas se ha celebrado un acto de inauguración de su maratón 360 en la Torre de la Miranda, en Cornellà de Llobregat. Al acto han asistido representantes institucionales locales, su patrocinador, PronoKal®, y el propio Stefaan Engels.
El Dr. Joan Fondevila, Director Internacional de PronoKal®, ha explicado ante los medios: "Desde PronoKal®, abordamos el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso desde diferentes ángulos y uno de los que consideramos imprescindibles es la realización de actividad física. Por ello, ponemos en marcha actividades de este tipo. Hemos de ser conscientes que según datos del último Informe INE 2009, el sobrepeso y la obesidad es una enfermedad que afecta a más del 53% de la población, que en Cornellà serían más de 47.000 personas. De hecho, nosotros mismos hemos querido ser los primeros en dar ejemplo: muchos de nuestros trabajadores han empezado a realizar de manera regular actividad física, ayudándonos a demostrar una vez más que para alcanzar cualquier meta, ya sea correr un maratón al día o lograr perder peso y no recuperarlo, es imprescindible comprometernos con nuestro objetivo y fomentar el trabajo en equipo".
Tras el acto de inauguración, se ha dado el pistoletazo de salida al circuito que durante toda esta tarde estará instalado entre la Torre de la Miranda y Can Mercader, para que Engels pueda correr allí los 42,195 km diarios que necesita para alcanzar su meta.
Engels recorrerá durante toda la semana diferentes localidades del área metropolitana de Barcelona, con el fin de seguir promoviendo durante estos últimos días la actividad física entre la población. Cornellà, Badalona, Terrassa, Sabadell y Granollers acogerán los últimos 210,975 km de Stefaan. Para finalizar, el corredor culminará su maratón 365 en Barcelona, en el Parc Natural de Collserola (Carretera de les Aigües).
Desde el inicio de la iniciativa, el objetivo tanto de Stefaan Engels como de PronoKal® es que la gente se anime a acompañarle, aunque sólo sea por unos kilómetros, de la forma que más les motive: corriendo, caminando, patinando, en bici…. Además, todos los que se animen recibirán un obsequio y un diploma acreditativo de los kilómetros recorridos, como recompensa a su esfuerzo.

-Una semana de maratones
Los días y horarios previstos para las últimas maratones de Stefaan Engels son:
- Maratón 360: Cornellà de Llobregat – lunes, 31 de enero, de 14:00 a 19:00h
- Maratón 361: Badalona – martes, 1 de febrero, de 14:00 a 19:00h
- Maratón 362: Terrassa – miércoles, 2 de febrero, de 14:00 a 19:00h
- Maratón 363: Sabadell – jueves, 3 de febrero, de 14:00 a 19:00h
- Maratón 364: Granollers – viernes, 4 de febrero, de 14:00 a 19:00h

-En Barcelona, a por el Récord Guinness
El último día, sábado 5 de febrero, Stefaan Engels pondrá fin a su reto corriendo su maratón número 365 en el Parc Natural de Collserola (Carretera de les Aigües), en Barcelona. De esta forma, la campaña vuelve a la ciudad donde dio comienzo después de casi un año de recorrido.
En esta ocasión, el horario del último maratón de Stefaan Engels será por la mañana, de 10:00 a 14:30h. Por la tarde, se le hará entrega del Certificado como Récord Guinness de Maratones consecutivos.
Además, con el fin de celebrar este gran logro, se realizarán actividades lúdico-deportivas para niños y adultos, en el Jardí Torre de les Aigües, de l’Eixample (C/Roger de Llúria, 56), el objetivo de las cuales será fomentar la realización de actividad física y la adquisición de unos hábitos nutricionales saludables.

UNA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA DESCUBRE CAMBIOS EN EL CEREBRO QUE RELACIONAN DÉFICITS DE OMEGA 3 Y DEPRESIÓN


La relación entre los déficits de ácidos grasos poli-insaturados omega-3 (AGPO-3) y la aparición de trastornos depresivos no es nueva en el ámbito médico. Sin embargo, lo que no se conocía hasta el momento era el mecanismo cerebral por el cual la dieta podía condicionar en cierta medida la salud mental. Una investigación realizada por científicos de Burdeos (Francia) y de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea (UPV/EHU) que se pública hoy en Nature Neuroscience ofrece nuevas claves para comprender este fenómeno.

El nombre del trabajo de investigación liderado por los doctores franceses Olivier J Manzoni y Sophie Layé, ‘Deficiencias nutricionales de omega-3 anulan funciones neuronales del sistema endocannabinoide’ define el hallazgo de la investigación, ya que el sistema endocannabinoide se relaciona con la aparición de trastornos depresivos.

Según explica la doctora Susana Mato, investigadora del programa Ramón y Cajal adscrita al departamento de Neurociencias de la Facultad de Medicina y Odontología de la UPV/EHU, e integrante del grupo de Neurobiología dirigido por el doctor Carlos Matute, “hemos constatado que en ratones que han sido sometidos a una dieta baja en ácidos grasos poli-insaturados omega-3 (muy abundantes en el pescado azul) presentan niveles cerebrales de AGPO-3 reducidos, y este hecho se asocia a una alteración en el funcionamiento del sistema endocannabinoide”. Más concretamente, la investigadora señala la constatación de “la existencia de un déficit en la señalización del receptor cannabinoide CB1 en la corteza prefrontal del cerebro. Esta proteína -el receptor cannabinoide CB1- se ha relacionado durante la última década, en varios estudios, con los trastornos depresivos”.

Por su parte, el doctor Rafael Rodríguez-Puertas, investigador responsable del grupo de Neuroquímica y Neurodegeneración de la Facultad de Medicina y Odontología de la UPV/EHU apunta a que “ciertas formas de plasticidad sináptica –un cambio en la eficacia de la comunicación neuronal- que están mediadas por el sistema endocannabinoide cerebral, desaparecen específicamente de algunas zonas del cerebro de los ratones con déficit de AGPO-3”.

A pesar de que en varios ejemplos de la literatura científica se ha propuesto la existencia de una relación entre una baja presencia en la dieta de AGPO-3 y la aparición de trastornos depresivos, Susana Mato reconoce que “no se sabe mucho más sobre cómo las modernas dietas occidentales, pobres en AGPO-3, afectan al funcionamiento cerebral y cuál puede ser la base de que haya una mayor incidencia de depresión asociada a un déficit de estos ácidos grasos”.

Tal y como apunta el doctor Rodríguez-Puertas, “gracias a los resultados de esta investigación se abren nuevas posibilidades para investigar más a fondo cómo la dieta modifica el funcionamiento del cerebro en general y el del sistema endocannabinoide en particular, y cómo esto se relaciona con los trastornos mentales”.

Asimismo, “también refuerza la idea de que la manipulación del sistema endocannabinoide puede ser útil para el tratamiento de los trastornos depresivos, aunque los datos de los que disponemos hasta el momento son muy preliminares para decir cuál sería la manera ideal para manipularlo”, apunta la doctora Mato.

-Colaboración entre investigadores europeos
El inicio del estudio de investigación se encuentra en los dos grupos franceses ubicados en Burdeos y liderados por los doctores Olivier J Manzoni y Sophie Layé. En sus investigaciones trabajan desde hace varios años con ratones que presentan niveles bajos de AGPO-3 en el cerebro, debidos a una dieta baja en estos ácidos grasos.

“El grupo de Manzoni descubrió que la plasticidad sináptica de las conexiones neuronales que es mediada por endocannabinoides desaparecía en estos animales”, señala S. Mato. Por ello, en 2008 se pusieron en contacto con los investigadores de la Facultad de Medicina de la UPV/EHU para recabar su colaboración para realizar nuevos estudios con el fin de identificar posibles cambios en la expresión y actividad de los receptores cannabinoides.

De hecho, para poder obtener las conclusiones del estudio, ha sido necesario emplear un gran número de técnicas de investigación, entre las que se pueden citar “el análisis de los ácidos grasos del cerebro, la electrofisiología, la autorradiografía de receptores, el western blot (para la cuantificación de proteínas), la determinación de niveles de endocannabinoides y los test comportamentales”, enumera el doctor Rodríguez-Puertas. “De hecho”, prosigue el investigador, “en nuestro grupo de investigación somos expertos en la técnica de autorradiografía de receptores y en identificar anatómicamente la activación de los receptores del sistema endocannabinoide”.

Artículo Original: Nature Neuroscience; DOI: 10.1038/nn.2736
http://www.nature.com/neuro/journal/vaop/ncurrent/abs/nn.2736.html

EL HOSPITAL CARLOS HAYA ACOGE ESTA SEMANA EL CURSO DE CIRUGÍA HEPATO-BILIO-PANCREÁTICA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE CIRUJANOS

En el tratamiento quirúrgico de la patología del hígado, las vías biliares y el páncreas, la experiencia y la habilidad del cirujano son tan importantes como la necesidad de disponer de tecnología avanzada. En la actualidad, la cirugía hepato-bilio-pancreática – intervención que engloba estos tres órganos- se limita, fundamentalmente, a centros referencia, “pero el objetivo es que todos los residentes de hospitales españoles terminen su especialización con unos conocimientos teórico-prácticos mínimos de sus indicaciones quirúrgicas y el tratamiento multidisciplinar”, explica el doctor Joan Figueras, coordinador de la Sección de H.P.B y director del III Curso de Cirugía Hepato-Bilio-Pancreática para residentes de 4º y 5º año de la especialidad que acoge esta semana el Hospital Carlos Haya de Málaga.

La iniciativa parte de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), a través de su Sección de Cirugía Hepato-Bilio-Pancreática, en coordinación con los Servicios de Cirugía de 14 hospitales: el Clínic y el Bellvitge de Barcelona, el Josep Trueta de Gerona, la Fe de Valencia, el Virgen del Rocío de Sevilla, el Universitario de Salamanca, el Carlos Haya de Málaga, el Clínico de Santiago, el Cruces de Bilbao, el Virgen de la Arrixaca de Murcia, el Princesa Sofía de Córdoba, la Clínica Universitaria de Navarra y el Ramón y Cajal y San Carlos de Madrid.

Esta semana se celebran los tres últimos cursos de los catorce que engloba este programa formativo y que desde el mes de enero se vienen desarrollando en los distintos centros. Así, durante cinco días y en grupos reducidos de 5 a 6 personas, los asistentes hacen un repaso de las patologías quirúrgicas hepato-bilio-pancreáticas más frecuentes, pero también de enorme complejidad, como son la metástasis hepática de cáncer colorrectal, cirugía de páncreas por cáncer o pancreatitis crónica y aguda.

A fin de profundizar en los aspectos de diagnóstico, estudio, estadificación y alternativas terapéuticas, el Plan formativo del Curso consta, por un lado, de clases teóricas y, por otro, de la discusión de casos clínicos de forma previa a las sesiones prácticas quirúrgicas a las que también toman parte. Asimismo, señala el doctor Figueras, “como parte del trabajo multidisciplinar, los residentes visitan la Unidad de Radiología Digestiva para ver cómo se realizan e interpretan las diferentes pruebas de diagnóstico y exploración”.

El riesgo cadiovascular se reduce a la mitad al año de abandonar el tabaco

La introducción de la nueva Ley Antitabaco representa una nueva oportunidad para concienciar a la población de los perjuicios que el consumo de tabaco provoca en la salud cardiovascular, ya que en los últimos años la prevalencia de esta patología ha aumentado al mismo ritmo que se ha extendido el hábito tabáquico. "Dejar de fumar provoca sólo ventajas: reduce el riesgo de presión arterial, los espasmos, las enfermedades coronarias y previene la aparición de tumores pulmonares", explica el doctor José Luis Rodicio, presidente en funciones de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).
Y es que, -incide el doctor-, "fumar es la causa principal de muertes prematuras y prevenibles en nuestro país. De las muertes producidas por el tabaco, cerca del 40% son por cáncer, el 35% por enfermedades cardiacas y por ictus, y el 25% por patologías pulmonares".
Según calculan los expertos, más de tres millones de fumadores intentarán dejar de fumar en los cuatro primeros meses de este año, en parte motivados por las fuertes restricciones que ha impuesto la nueva normativa. Si logran abandonar el hábito, el exceso de riesgo de enfermedades cardiovasculares se reducirá a la mitad después de un año de abstinencia y al cabo de diez años el riesgo de eventos decaerá hasta niveles de un no fumador, según diversos estudios.
Asimismo, el riesgo de infarto no mortal disminuye más rápidamente que la mortalidad global, reduciéndose en un 50% en los primeros doce meses e igualándose a los niveles de un no fumador al cabo de tres años. "Dejar de fumar reduce igualmente el riesgo de cáncer y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los estudios revelan que los fumadores que dejan el tabaco alrededor de los 30 años tienen un 90% de posibilidades menos de morir prematuramente por enfermedades relacionadas con el tabaco. En el caso de las personas de más de 50 años, el riesgo de muerte prematura desciende en más del 50% en comparación con quienes siguen fumando", comenta la doctora Nieves Martell, coordinadora del Club del Hipertenso de la SEL-HELHA.

-El riesgo en población infantil
La Ley Antitabaco también limitará la exposición de la población al humo del tabaco y por tanto reducirá en al menos un 30% el riesgo de que los fumadores pasivos desarrollen enfermedades cardiovasculares e incluso cáncer, según Martell.
El riesgo es aún mayor en niños. Y es que, según un estudio realizado en la Universidad de Heidelberg, en Alemania, y el hospital pediátrico de Berna, en Suiza, los niños expuestos al tabaco en el hogar tienen un 21% más de probabilidades de tener la tensión alta. Los resultados recogen que el impacto fue mayor para la presión arterial sistólica (aumento medio de 1,0 mm Hg) que la presión arterial diastólica (aumento medio de 0,5 mm Hg), la cifra más baja cuando el corazón descansa entre latidos. El porcentaje se dispara si se analizan los niños que presentan otros factores de riesgo como el sobrepeso o antecedentes familiares, y que además están expuestos al tabaco.
"La presión arterial más elevada en estos niños podría arrastrarse hasta la edad adulta y eventualmente contribuir a la aparición de auténticos problemas asociados al sistema circulatorio como ictus o infartos. Por tanto, el tabaquismo de los padres no sólo es perjudicial para el funcionamiento pulmonar de los niños, sino que representa un riesgo para su futura salud cardiovascular", comenta la doctora Martell.
Este análisis de su impacto sobre la presión arterial infantil refuerza aún más la idea de que no hay una exposición aceptable al humo de segunda mano cuando se trata de lactantes y niños pequeños. "Es otra razón por la que necesitamos protegerlos contra esta exposición, ya que daña los pulmones y los vasos sanguíneos", insisten los autores de la investigación. Los niños que presentaban otros factores de riesgo y además estuvieron expuestos al humo de tabaco, arrojaron niveles de tensión aún mayores. Por otra parte, aunque el porcentaje de madres fumadoras eran menor que el de los padres, ellas tuvieron un efecto mayor sobre sus hijos, lo que probablemente se debió a que pasaban más tiempo en casa.

Los pediatras apoyan la nueva Ley Anti tabaco en España

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha querido mostrar su apoyo a la nueva Ley Antitabaco "ya que representa", según afirma el doctor Antonio Nieto, vicepresidente de la AEP, "una oportunidad de crear una conciencia social que exponga con toda su crudeza los efectos nocivos del tabaco y lo despoje de su imagen de producto placentero y socializante" e insta a las autoridades a garantizar su cumplimiento.
Desde la AEP apuestan, por este motivo, por la restricción absoluta del tabaco en los ámbitos donde los fumadores pueden perjudicar a los demás. "Habría que garantizar que, al contrario de lo que ocurrió con la anterior norma, la ley se cumpla, arbitrando y empleando con rigor los instrumentos punitivos precisos", comenta el vicepresidente de la AEP.
Como apoyo para favorecer el cumplimiento de la misma, desde la AEP se considera "imprescindible el desarrollo de estrategias educativas en el ámbito de la prevención en todos los niveles sociales [familiar, escolar, laboral, etc], la puesta en valor del mérito de la norma en el ámbito escolar, la facilitación de programas de deshabituación, la financiación de productos farmacéuticos necesarios y la implicación de los colectivos afectados", asegura el doctor Nieto.
Y es que si el tabaco es un problema de salud de primer orden, de hecho es la droga más perjudicial, "sus daños directos no son equiparables a los inducidos por ninguna otra sustancia dañina", sus efectos nocivos adquieren una mayor gravedad en el caso de los niños, "que representan el colectivo más ignorado y más vulnerable en todo este asunto", apunta el vicepresidente de la AEP.
Los pediatras recuerdan que son muchos los estudios que demuestran que la exposición pasiva al humo del tabaco en los niños aumenta de forma muy notable el riesgo de padecer otitis media, síntomas respiratorios, asma y muerte súbita. Asimismo, numerosos trabajos documentan que los hijos de madres fumadoras pesan menos al nacer y presentan un desarrollo pulmonar alterado que facilita la temprana aparición de enfermedades respiratorias. En Estados Unidos, un informe del Surgeon General (NIH) de este mismo año (www.cdc.gov/tobacco) ha mostrado que el tabaquismo continúa siendo la principal causa de muerte prematura prevenible y sus efectos nocivos se inician desde la infancia. "Son muchos los padres e incluso mujeres embarazadas que son conscientes de que cuando fuman causan un daño a su hijo pero no pueden evitar hacerlo, porque es una adicción, lo que nos da una razón más para ser muy restrictivos y no permitir fumar en ningún ámbito público", esgrime Nieto.
En respuesta a aquellos detractores de la ley que auguran graves consecuencias económicas, el vicepresidente de la AEP se remite a la experiencia de otros países. "El impacto que sobre los costes indirectos e intangibles tienen las enfermedades inducidas por el tabaco es enorme y, con esta norma, esperamos que disminuya la incidencia de muchas de ellas y de sus consecuencias".

La RM previa estimulación con secretina es la mejor modalidad para el diagnóstico de la pancreatitis


El pasado viernes 28 de enero, junto con el patrocinio y celebración del Taller de Actualización en los procedimientos Diagnósticos por Imagen de la Patología Pancreática, tuvo lugar la presentación oficial de la compañía Iberoinvesa Pharma. Máximo Mateo, director general de Iberoinvesa Pharma afirmó que "esta jornada ha sido un punto de encuentro entre los distintos especialistas que se ocupan de las dolencias pancreáticas: especialistas en diagnóstico por imagen, digestivos y, cirujanos". Al taller asistieron numerosos especialistas que participaron en una exhaustiva discusión y análisis científico/práctico de los procedimientos de diagnóstico por imagen de la patología pancreática.
El Taller fue dirigido por la Dra. Carmen Villalba (Coordinadora da Área Funcional de Xestión Clínica de Imaxe Diagnóstica- – CHU Santiago de Compostela) y en el acto de inauguración intervinieron el Dr. Eduardo Fraile (Presidente de la SERAM) y la Dra. Rosa Bouzas (Presidenta de la SEDIA).
El acto, celebrado en Alcalá de Henares, se centró principalmente en tres dolencias pancreáticas: la pancreatitis aguda, la pancreatitis crónica y el cáncer de páncreas, con sus distintas complicaciones. Los especialistas reunidos por Iberoinvesa Pharma determinaron que para combatir estas enfermedades, es necesaria la realización de un diagnóstico precoz que pueda establecer el procedimiento a seguir. Para ello se concluyó que es necesario un abordaje desde el punto de vista multidisciplinar y el uso de las tecnologías más avanzadas en diagnóstico por imagen.


-Equipos de trabajo multidisciplinares
Los ponentes coincidieron en la necesidad de desarrollar un trabajo conjunto entre el médico clínico, el cirujano y el radiólogo para diagnosticar los distintos casos de patologías pancreáticas, especialmente el cáncer de páncreas. El Doctor Enrique Domínguez Muñoz, Presidente de la Sociedad Española de Patología Digestiva afirmó que "entre el 80-85% de los tumores son irresecables en el momento del diagnóstico". Por este motivo se abogó por la creación de equipos de trabajo entre los distintos especialistas.
El diagnóstico del cáncer de páncreas se convirtió en un eje principal del Taller. En ese sentido la Doctora Elena Muñoz Forner, del Servicio de Cirugía y Aparato Digestivo del Hospital Clínico Universitario de Valencia, adelantó que "el trabajo en equipos multidisciplinares es muy importante. El papel del radiólogo es fundamental para determinar el diagnóstico y los tratamientos a seguir por el equipo cirujano".


-Nuevas tecnologías
En el taller se presentaron las tecnologías más avanzadas para conseguir el diagnóstico precoz de las patologías pancreáticas, entre ellas el uso de TAC, PET-CT, RM con estimulación de secretina
El Doctor Enrique Ramón Botella, del Hospital Universitario Gregorio Marañón, afirmó durante su ponencia que "el TAC nos sirve para la detección y diagnóstico de las lesiones, para ver el grado de desarrollo de un posible tumor y las posibilidades de que sea resecable y, finalmente, como herramienta para los cirujanos en caso de intervención".
La resonancia magnética de páncreas fue presentada como una alternativa al TAC por la doctora Sandra Baleato, del SERGAS. Esta técnica aporta información morfológica y funcional del páncreas sin ser invasiva para el paciente. La doctora Carmen Villalba Martín del Servicio de Radiología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela realizó un análisis pormenorizado de los usos de la estimulación con secretina en la CPRM en el páncreas como herramienta para determinar su morfología, la detección de las dimensiones de una dolencia y otros parámetros de identificación de las dolencias.
Por otro lado, el Doctor Domínguez Muñoz presentó las técnicas de endoscopia y elastografía de páncreas como métodos complementarios. La endoscopia, según el Doctor Domínguez Muñoz, "permite llegar a tumores menores de 1 cm y tiene la ventaja de que permite una punción para la realización de una biopsia". Esta técnica se emplea para el diagnóstico diferencial y la catalogación del tipo de tumor. Por otro lado la elastografía, que determina la dureza del tejido, "sirve como biopsia virtual de cualquier lesión" según el doctor Domínguez, quien defendió el uso de estas técnicas "como complemento al TAC, siempre con la colaboración directa de un patólogo".
Otra técnica que se abordó en el taller fue el PET-CT de páncreas. El doctor Antonio Maldonado, de la Clínica Ruber de Madrid, afirmó que "esta técnica nos permite valorar aspectos y eventos a nivel molecular, por lo que se irá imponiendo en los laboratorios a medida que mejore la resolución de los aparatos disponibles". El uso del PET sirve para la caracterización de una masa pancreática, la detección de recidiva y del carcinoma de páncreas. El doctor Maldonado aseguró que "los avances tecnológicos permitirán la monitorización del tratamiento a partir de los cambios metabólicos".


-"Todo por descubrir"
Siguiendo su filosófica de "TODO POR DESCUBRIR", Iberoinvesa Pharma mantiene como objetivo principal poner en manos de los especialistas la gama más completa de contrastes radiológicos.
Iberoinvesa Pharma se dedica principalmente al campo de diagnóstico por imagen y tiene como objetivo poner a disposición de los especialistas en radiodiagnóstico un amplio porfolio de productos de calidad contrastada, fabricados en Europa siguiendo las más estrictas normas de calidad y seguridad, y presentes en los principales hospitales europeos.
Cuando Iberoinvesa Pharma comenzó su actividad comercial se inicio con un medicamento de uso en situaciones especiales, que tiene como principio activo la secretina, indicado para su uso en exploraciones para el diagnostico de distintas patologías pancreáticas como pancreatitis crónica, tumores del páncreas y síndrome de Zollinger Ellison, así como en el análisis de variantes anatómicas normales del páncreas.
Iberoinvesa ha lanzado recientemente en el mercado el primer contrate genérico no iónico Scanlux, cuyo principio activo es Iopamidol, sobradamente conocido por los especialistas. Recientemente ha recibido la aprobación de su completa gama de Sulfato de Bario BARILUX, tanto para exploraciones convencionales como para TAC. Los futuros lanzamientos de Iberoinvesa incluyen medios de contraste radiológicos basados en gadolinio y diatrizoato de sodio y meglumina entre otros.

El Hospital Regional de Málaga realiza un registro de protocolos anestésicos en pacientes con enfermedades raras

La Sección de Anestesiología Pediátrica del Servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital Regional de Málaga ha puesto en marcha un registro de protocolos anestésicos llevados a cabo en pacientes pediátricos con enfermedades raras con el fin de mejorar los procedimientos y técnicas anestésicas y disminuir, o prevenir, las posibles complicaciones que pueden aparecer antes, durante o después de la cirugía en pacientes de alto riesgo.
El pasado año, 45 niños de los 4.532 pacientes pediátricos que fueron intervenidos quirúrgicamente bajo anestesia general, (el 0,99%), tenían un diagnóstico de enfermedad rara. Los niños con cardiopatías no se han incluido en el cómputo de enfermedades raras por tener ya un tratamiento específico.
Para la Federación Española de Enfermedades Raras, estas son las que tienen una baja frecuencia o aparecen raramente en la población. En Europa se considera como enfermedad rara aquella que afecta a menos de 1 de cada 2.000 ciudadanos. En España se estima que entre un 6 a 8% de la población total está afectada por enfermedades raras.
El objetivo final para los anestesistas de la sección de Anestesia Pediátrica del Materno Infantil es disponer de un registro nacional de protocolos anestésicos unificados en pacientes pediátricos con enfermedades raras y adaptados a cada situación especial, con el fin de dar a conocer, y compartir con profesionales de otros hospitales infantiles, las técnicas y procedimientos utilizados en cada caso. Este objetivo es compartido por las sociedades científicas, en concreto por la Sección de Pediatría de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación.
En muchas ocasiones, pacientes con enfermedades raras que deben ser sometidos a procedimientos quirúrgicos con anestesia general, por problemas de salud ajenos a la propia enfermedad, presentan síntomas específicos que condicionan en gran medida las técnicas anestésicas. Problemas bronquiales, respiratorios, cardiacos, renales o afectación del sistema nervioso y muscular impiden, en muchos casos, la utilización de determinados fármacos propios del procedimiento anestésico.
En estos casos el procedimiento anestésico se vuelve muy complejo ya que los anestesistas no solo deben adaptar la técnica a la situación clínica del paciente y al tipo de cirugía –como habitualmente se hace-, sino también a los síntomas específicos de la enfermedad de base. A esta complejidad se añade en ocasiones el hecho de ser un paciente prematuro o al que todavía no se ha llegado al diagnóstico definitivo de la enfermedad y precisa intervención quirúrgica bajo anestesia.
Estas situaciones suponen para los anestesistas pediátricos un verdadero reto que los especialistas solucionan aplicando las técnicas ya descritas para situaciones similares. En muchas de las enfermedades raras no es fácil encontrar una recomendación o bibliografía del tratamiento anestésico adecuado. De ahí la necesidad de disponer de un registro escrito con la experiencia clínica contrastada de equipos con una gran trayectoria que recoja, de forma general, los diferentes comportamientos anestésicos, técnicas utilizadas y recomendaciones para cada una de estas posibles situaciones.
Desde la Consulta de Preanestesia Pediátrica del Materno Infantil se está llevando a cabo, desde el pasado año, el registro de cada uno de los pacientes diagnosticados de una enfermedad rara que han sido sometidos a anestesia general, su historia clínica, la intervención quirúrgica realizada, la técnica utilizada en cada procedimiento anestésico y los resultados obtenidos.
Este estudio sobre registro de procedimientos anestésicos en pacientes pediátricos con enfermedades raras ha obtenido un premio en el VIII Congreso Nacional de Anestesia Pediátrica, celebrado a finales del pasado año en Murcia.

Antonio Portela sustituye a Luís Portela como CEO del Grupo BIAL


António Portela sustituye a Luís Portela y asume funciones de CEO del Grupo BIAL, lo cual supone la llegada de la cuarta generación de la familia al frente de los destinos de la empresa, fundada en 1924 por Álvaro Portela, que asume el mercado español como su principal apuesta de internacionalización.
Luís Portela pasa a Chairman, con funciones no ejecutivas, después de 32 años en la dirección de la empresa durante los cuales BIAL se consolidó como uno de los más importantes grupos farmacéuticos ibéricos y como el principal en el mercado portugués.
El Grupo se ha dotado de una fuerte estructura profesional que permitirá dar continuidad al trabajo desarrollado. Para Luís Portela, "estos cambios a nivel de Consejo de Administración están incluidos en los grandes objetivos de BIAL para la próxima década, englobando la continuidad de los proyectos de I&D y el refuerzo de nuestra expansión a nivel internacional".
En los últimos años, António Portela ha sido vicepresidente de Bial en España y director responsable del área internacional, teniendo a su cargo la expansión y la entrada del grupo BIAL en nuevos países. "Asumo con ilusión este enorme desafío de dirigir el futuro de una empresa fundada por mi bisabuelo y situada en el primer plano del sector gracias al coraje y determinación de mi padre" – afirma el nuevo CEO.


-Apuesta en la Investigación e Internacionalización
A lo largo de los últimos años, BIAL ha realizado un enorme esfuerzo para convertirse en una empresa de investigación, con la culminación del lanzamiento del antiepiléptico Zebinix, el primer nuevo medicamento de origen portugués comercializado ya a la escala mundial y en España a partir de febrero.
Gracias a la gestión del ahora Chairman, Luís Portela, BIAL se convirtió en uno de los más importantes grupos farmacéuticos ibéricos y comenzó un proceso de internacionalización que ha posibilitado que sus medicamentos sean vendidos en más de 40 países donde España asume gran destaque.
Bial entró en España en 1998 e hoy tiene 200 empleados distribuidos por sus instalaciones de I+D e producción. España es hoy responsable por una de las líneas de investigación propia de BIAL, la inmunoterapia. BIAL inició la construcción de una nueva planta y centro de I+D en Bilbao cuja construcción deberá estar finalizada hasta Noviembre de 2011 y que será la sede del negocio de inmunoterapia alérgica del grupo.
En 1993 BIAL creo en Portugal su departamento de investigación y desarrollo – donde trabajan 117 personas de ocho países diferentes -, desarrollando desde entonces una provechosa actividad de investigación uniendo sus esfuerzos con los de cerca de una centena de instituciones de investigación, muchas de ellas universitarias.
El objetivo de BIAL, para la próxima década, es lanzar algunos nuevos medicamentos de investigación propia, reforzar su crecimiento en España y su internacionalización, principalmente en Europa.

ANDALUCÍA APUESTA POR HERRAMIENTAS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL y SOSTENIBILIDAD EN LA GESTIÓN SANITARIA

El Sistema Sanitario Público de Andalucía ha presentado su apuesta por la responsabilidad social y la sostenibilidad ambiental en un encuentro entre los Servicios Sanitarios del Algarve portugués y andaluz. El gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), Martín G. Blanco García, ha participado presentando varias experiencias prácticas de Centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía, como políticas para reducir la estancia media en los hospitales, la cirugía de alta precoz, la apuesta por alimentos ecológicos o el ahorro de agua, en una conferencia titulada ‘Perspectivas de futuro en Sostenibilidad: Responsabilidad Social’.
Las I Jornadas de gestión ambiental Algarve – Huelva se han desarrollado en Islantilla (Huelva), dentro del Marco del Programa de Cooperación Transfronteriza de España – Portugal (POCTEP) 2003-2013.

-Responsabilidad Social
En este marco, el Gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública, ha articulado su conferencia en base a varios ejes. Por un lado ha defendido que una empresa no sólo es sostenible si es eficiente económicamente. En este sentido ha hablado de la evolución de los conceptos Desarrollo Sostenible y Responsabilidad Social Empresarial, que hace que las organizaciones incorporen valores y principios y busquen no sólo la eficiencia económica, sino que también la social y ambiental.
Martín Blanco ha definido la Responsabilidad Social Empresarial como un proceso que incluye necesariamente, en la gestión de la actividad empresarial, su relación con los trabajadores, clientes, accionistas, inversores, administraciones públicas, miembros de la comunidad, grupos de la sociedad civil, otras empresas y el entorno ambiental. La Responsabilidad Social, hace que las empresas integren voluntariamente sus valores y preocupaciones sociales y ambientales, buscando el crecimiento económico, la equidad social y la protección del medio ambiente.
Según Martín Blanco, en la gestión sanitaria, para ayudar a que el sistema sea sostenible y no entren en crisis los principios de universalidad, equidad, solidaridad, accesibilidad, gratuidad y participación, pueden y deben usarse las herramientas que aportan la Responsabilidad Social.

-Experiencias Andaluzas
El gerente de la EASP ha puesto varios ejemplos prácticos, llevados a cabo por centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Así ha hablado de varias políticas relacionadas con la protección medioambiental. En este plano se sitúan medidas de eficacia energética, basadas tanto en convenios de ahorro como en el uso de energías renovables. En este sentido ha enumerado Programas como EnergyStart, GreenLight o GreenBuilding, instaurados en el Hospital Virgen de las Nieves (Granada). En cuanto a centros con sistemas de utilización de energías renovables en funcionamiento, ha señalado el Hospital Reina Sofía (Córdoba), el Complejo Hospitalaria de Jaén (Jaén), el Virgen del Rocío (Sevilla), el Puerta del Mar (Cádiz) y, nuevamente, el Hospital Virgen de las Nieves (Granada).
Otras de las políticas medioambientalmente sostenible llevada a cabo en nuestra comunidad se ha basado en la alimentación sostenible. En esta línea, Blanco ha destacado la incorporación de alimentos ecológicos y de productos procedentes del comercio justo en centros sanitarios.
En cuanto a la movilidad, ha enumerado la realización de "Planes de Movilidad Sostenible" para trabajadores de hospitales, la utilización de vehículos ecológicos para el trasporte de pacientes o el uso de sirenas ecológicas en ambulancias. En la misma línea de protección medioambiental, ha destacado el desarrollo de planes para el uso de fármacos (clasificación de productos farmacéuticos según su impacto en el medio ambiente) o la limpieza (disminución de tensioactivos en aguas residuales)
Finalmente, ha enumerado políticas sostenibles más relacionadas con lo social. En este sentido ha destacado políticas de género (estudios presupuestos en clave de género y planes de igualdad), laborales y de formación.

Se presenta la guía GEMA Pacientes 2010 para el manejo del asma


Dentro de la reunión de invierno de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), en Córdoba, se ha presentado la nueva GEMA Pacientes 2010, la Guía Española para el Manejo del Asma dirigida a pacientes, realizada con la colaboración de Pfizer. El objetivo de esta guía es contribuir al mejor conocimiento del asma por parte de pacientes y familiares. En palabras del coordinador de esta guía, el doctor Vicente Plaza, “éste no es un texto más sobre educación del asma. Esta guía tiene la particularidad de que supone una traducción, en lenguaje coloquial, del documento conocido popularmente por el acrónimo de GEMA, la Guía Española para el Manejo del Asma”.

Efectivamente, la GEMA Pacientes 2010 es un complemento de la GEMA para profesionales sanitarios, documento que a día de hoy se ha convertido en una herramienta básica de consulta práctica para los profesionales de la salud implicados en la asistencia a las personas afectadas por el asma.

La guía ha sido redactada por los miembros del Comité Ejecutivo de GEMA, expertos provenientes de nueve sociedades científicas: Sociedad de Respiratorio de Atención Primaria (GRAP), Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP), Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), Sociedad Española de Neumología Pediátrica (SENP), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Sociedad Española de Otorrinolaringología (SEORL), Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Además ha contado con la colaboración especial de la Federación Nacional de Asociaciones de Enfermos Respiratorios (FENAER).


-GEMA Pacientes 2010, documento adaptado a los pacientes
Esta guía es un documento sencillo, con lenguaje coloquial y con muchas ilustraciones. Se ha redactado siguiendo un esquema de preguntas y respuestas para que la información sea más fácil de entender por pacientes y familiares. La guía aborda todos los aspectos importantes que tiene que saber una persona con asma: qué es el asma, cómo se diagnostica, cómo se trata, cómo son y cómo se tratan las crisis de asma… y siempre diferenciando la enfermedad en adultos y en niños.

Las protagonistas de este documento son dos pacientes: una Gema adulta y una Gema niña. De esta forma GEMA cobra vida y se convierte en los personajes que acompañarán al lector a lo largo de todo el texto, contribuyendo de forma gráfica a la mejor comprensión de los textos.

La guía termina con 20 respuestas a 20 preguntas frecuentes, una selección de las preguntas que más se repiten en las consultas, respondidas por los propios especialistas. Además, ofrece numerosas direcciones web de interés para los pacientes, así como una bibliografía y textos recomendados.

Con este tipo de guías, se pretende que el paciente tenga toda la información que necesita sobre su enfermedad y que pueda mejorar en la evolución de la misma. En palabras del doctor Plaza, “muchos estudios han demostrado que los pacientes informados y entrenados en los diferentes aspectos de la enfermedad, experimentan una mejor evolución clínica, con menos exacerbaciones y mejor control de su asma. En consecuencia, confiamos en que el presente documento contribuya a una mejor calidad de vida de los pacientes”.

-El asma en cifras
El asma es una enfermedad respiratoria crónica que provoca una inflamación en el interior de los bronquios, lo que produce una obstrucción más o menos importante. Esta inflamación puede desencadenarse por diversas circunstancias, como la exposición a ciertas sustancias del medio ambiente que hacen que los bronquios se irriten y estrechen. Es una enfermedad variable en su curso, puesto que pueden alternarse periodos sin molestias y otros en los que éstas son más o menos intensas. Con los tratamientos actuales, es relativamente fácil de controlar.

El asma es una enfermedad muy frecuente, ya que afecta del 5 al 15% de la población. Su distribución es muy variable, tanto entre países, como en distintas zonas dentro del mismo país. Varía también según los estilos de vida, ya que, en los últimos años, se ha detectado un aumento de la enfermedad en los países desarrollados.

En España, la frecuencia es de un 5% en la población adulta, alcanzando entre el 8 y el 10% en niños. La mayoría de las veces, el asma comienza en las primeras etapas de la vida: casi en la mitad de los casos, se inicia antes de los 10 años de edad. Después de los 40 años es menos frecuente su inicio, aunque debe tenerse en cuenta que puede aparecer a cualquier edad. Hasta los 15 años, la padecen más los niños que las niñas, en una proporción aproximada de 3 a 1. En la edad adulta, pasados los 40 años, esta proporción se invierte y afecta más a las mujeres que a los hombres.

Menarini lanza Ixia® plus 40, una nueva combinación para el tratamiento de la hipertensión arterial‏

Grupo Menarini España presenta Ixia Plus® 40, una nueva combinación a dosis fija de olmesartán medoxomilo e hidroclorotiazida (DCI). Las dos presentaciones disponibles, Ixia® Plus 40 mg/12,5 mg y 40 mg/25 mg, están indicadas en pacientes cuya presión arterial no está adecuadamente controlada con 40 mg de olmesartán medoxomilo en monoterapia. La combinación de estos componentes tiene un efecto antihipertensivo aditivo, disminuyendo la presión arterial (PA) en mayor grado que cada componente por separado.



-Eficacia de la combinación respecto a la monoterapia
Las combinaciones a dosis fijas de olmesartán medoxomilo e hidroclorotiazida 40 mg/12,5 mg y 40 mg/25 mg se han investigado en tres estudios clínicos con 1482 pacientes hipertensos.
Un estudio a doble ciego con pacientes con hipertensión esencial evaluó la efectividad de la combinación Ixia® Plus 40 mg/12,5 mg respecto a olmesartán medoxomilo en monoterapia (Ixia®) 40 mg. Después de 8 semanas de tratamiento, en el grupo de la combinación se produjo una reducción de la presión arterial sistólica/diastólica de 31,9/18,9 mmHg mientras que en el grupo de la monoterapia fue de 26,5/15,8, siendo la diferencia estadísticamente significativa (p<0,0001)



-Eficacia de las dosis altas
En una segunda fase de este estudio doble-ciego no controlado, un aumento de la dosis en los pacientes que no respondieron, de olmesartán medoxomilo en monoterapia (Ixia®) 40 mg a Ixia® Plus 40 mg/12,5 mg, así como de Ixia® Plus 40 mg/12,5 a Ixia® Plus 40 mg/25 mg, produjo una disminución adicional relevante de la presión arterial sistólica/diastólica, demostrando que un aumento en la dosis es un método clínicamente significativo para mejorar el control de la presión arterial.
Un estudio comparativo entre los pacientes que recibieron Ixia Plus 20 mg/12,5 mg y los pacientes que recibieron 40 mg/12,5 mg demostró una diferencia estadísticamente significativa en la reducción de la presión arterial sistólica de 2,6 mmHg a favor de la combinación de dosis más elevada, mientras que para la reducción de la presión arterial diastólica se observó una diferencia de 0,9 mmHg.



-Cobertura de 24 horas
Una dosis diaria de Ixia® proporciona una disminución gradual y eficaz de la presión arterial durante el periodo de 24 horas, especialmente en las últimas 6 horas del intervalo entre dosis. Así se constata en el estudio ESPORT, donde también se pone de manifiesto que en pacientes ancianos con hipertensión arterial esencial, Ixia® proporciona un control de la presión arterial prolongado y bien tolerado, representando así una opción útil entre los tratamientos farmacológicos de primera línea para el paciente anciano hipertenso.

HM Hospitales, Premio Medical Economics 2011 al mejor Grupo Hospitalario


HM Hospitales ha sido galardonado con el Premio Medical Economics 2011 al Mejor Grupo Hospitalario, en un acto celebrado el pasado jueves en el Hotel Palace y presidido por José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad. Esto premios, que como en ediciones anteriores congregaron a una numerosa representación del sector sanitario español, reconocen la labor de las entidades sanitarias más destacadas en el año precedente en los ámbitos de gestión y atención al paciente.

El sistema de gestión integral de HM Hospitales, una filosofía que prioriza la asistencia sanitaria de primer orden y la innovación, con el objetivo de mejorar continuamente la calidad de los servicios que ofrece a sus pacientes, su apuesta decidida por impulsar la investigación y la docencia y el modelo único que representa en España, que hace realidad la investigación traslacional y la investigación personalizada, fueron algunos de los aspectos destacados y valorados por el jurado de estos galardones -los miembros del Consejo Editorial de la revista, que incluyen a reconocidos expertos de distintos ámbitos del sector sanitario- a la hora de premiar a esta empresa hospitalaria.

“Quiero destacar la satisfacción con la que recogemos este premio, por el que estamos profundamente agradecidos a Medical Economics y al jurado que ha decidido reconocernos con él”, dijo el director general de HM Hospitales, Dr. Juan Abarca Cidón, tras recoger el galardón de manos de José María Martínez, director asociado de la publicación.

“Hace 20 años mis padres pusieron en marcha un proyecto, HM Hospitales, impregnado y marcado por la búsqueda de la excelencia sanitaria”, añadió el Dr. Abarca Cidón, destacando la permanente meta de esta empresa hospitalaria por “mejorar día a día para ofrecer a los pacientes una asistencia sanitaria lo más completa y con la mayor calidad posible” como característica diferenciadora.

-La oportunidad de la integración
El sector sanitario privado, a pesar de las dificultades que atraviesa derivadas del problema de sostenibilidad al que se enfrenta, “tiene a su alcance -dijo el director general de HM Hospitales- la gran oportunidad de aprovechar las ventajas de una integración entre el sistema público y privado que, como en el resto de Europa, es inevitable”. Una integración que, destacó, “en los últimos años ha evolucionado de forma espectacularmente positiva” y que “cada día está más cerca de culminarse totalmente”.

“Creo que estamos preparados para hacer realidad un reto tan necesario como ventajoso”, continuó el Dr. Abarca Cidón, quien aprovechó la presencia del secretario general de Sanidad para pedirle que insista en esta estrategia. “La unión hace la fuerza y nuestro objetivo común, el paciente, a quien nos debemos, bien merece este esfuerzo, ya que en realidad no debe de prevalecer quién presta la asistencia, sino que ésta sea de calidad y con los mejores resultados sanitarios posibles”, concluyó.

Por su parte, en su discurso de clausura, Martínez Olmos también destacó las posibilidades que abre Europa a nuestro sistema sanitario, así como a las oportunidades que ofrece a la integración de la sanidad pública y la privada. Una apuesta también defendida por Manuel García Abad, editor de Medical Economics, quien instó a “abordar sin complejos la colaboración entre lo público y lo privado para mejorar y ahorrar aprendiendo de lo bueno de estos últimos”.

Premio Fundación Grünenthal a la Investigación en Dolor 2010


Con motivo de la festividad de Santo Tomás de Aquino, ha tenido lugar en el Paraninfo de la Universidad de Salamanca la entrega del Premio Fundación Grünenthal a la Investigación en Dolor 2010, otorgado a un equipo formado por cuatro investigadores del departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid. El estudio premiado expone que con la activación simultánea producida por el paclitaxel en ratas sobre los receptores opioides y el bloqueo de receptores de glutamato se consigue efecto analgésico en el dolor neuropático. Paclitaxel es un fármaco empleado habitualmente en el tratamiento del cáncer de mama.
El galardón, dotado con 6.000 euros, ha sido convocado por la Fundación Grünenthal, en colaboración con la Cátedra Extraordinaria del Dolor Fundación Grünenthal de la Universidad de Salamanca, con la finalidad de fomentar y promover la investigación científica en el campo del dolor, tanto agudo como crónico, permitiendo mitigar las importantes repercusiones de sufrimiento y deterioro de calidad de vida de los pacientes que padecen dolor.
Bajo el título "Antinociceptive effect of three common analgesic drugs on peripheral neurophaty induced by paclitaxel in rats", el trabajo premiado explica la participación de los receptores opioides y de NMDA en el tratamiento del dolor neuropático producido por paclitaxel en ratas. La administración de dosis subanalgésicas de morfina (que activa el receptor opioide mu) junto con ketamina (que bloquea el receptor NMDA de glutamato), permite obtener una buena respuesta antiálgica, superior a la que se obtiene administrando metadona (un fármaco con actividad dual, sobre el receptor opioide y sobre el receptor NMDA).
Este trabajo, que ha sido publicado en la revista Pharmacology, Biochemistry and Behavior (2010, Volumen 95, 331-337), se basa en un modelo de dolor neuropático experimental, a partir de la observación de pacientes tratados con antitumorales, lo que permite una teórica extrapolación a la situación clínica. "La utilización conjunta de fármacos con mecanismos de acción complementarios permite mejorar la respuesta analgésica reduciendo la incidencia de efectos secundarios asociados al uso de opioides y ketamina", explica David Pascual, investigador de la Universidad Rey Juan Carlos y uno de los autores de la investigación.
El avance que supone este hallazgo en el actual abordaje del dolor, su metodología, así como su originalidad e interés científico, es lo que ha llevado al jurado a otorgar el Premio Fundación Grünenthal a la Investigación en Dolor 2010 a este trabajo. "En la Fundación Grünenthal trabajamos e impulsamos aquellos proyectos que ayudan a mejorar la calidad de vida de los pacientes con dolor, siendo éste un claro ejemplo de ello. Esta investigación abre nuevas vías en el tratamiento del dolor neuropático producido por el paclitaxel, por lo que ha sido seleccionada por el Jurado entre todas las candidaturas presentadas", según la doctora Isabel Sánchez, patrona de la Fundación Grünenthal.
El equipo ganador está integrado por los investigadores del Departamento de Farmacología y Nutrición de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos: David Pascual, Carlos Goicoechea, Elisa Burgos y María Isabel Martín.

**Pie de foto: (de izquierda a derecha): Daniel Hernández Ruipérez, Rector de la Universidad de Salamanca, David Pascual, María Isabel Martín y Carlos Goicoechea, investigadores del Departamento de Farmacología y Nutrición de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos; Isabel Sánchez, patrona de la Fundación Grünenthal.

Tecan and Sword Diagnostics announce availability of high performance immunoassay detection technology

Tecan and Sword Diagnostics today announced availability of a high performance immunoassay detection technology based on Sword’s proprietary detection reagents and Tecan’s Infinite® line of plate readers. The reagents are initially being offered for sale in the USA, for use with the Infinite M1000 and Infinite 200 PRO series readers.

The combined Tecan/Sword offering represents the first revolution in mainstream detection technology for more than 15 years, and provides researchers with a rapid method to improve immunoassay performance in life science applications. The Sword technology extends sensitivity over current detection technologies, while being easily incorporated into assays that use a peroxidase-based detection system. Further benefits include precision and accuracy at low concentrations, allowing assay developers to improve overall assay performance, use smaller sample volumes and decrease overall time to results.

“We are pleased to be working with Sword Diagnostics on this joint launch,” said Frederic Vanderhaegen, Senior Vice President, Head BU Life Science for Tecan. “The simplicity in improving immunoassay performance that this product provides is of great importance to our customers.”

“Sword is excited to be working with an innovative and well-respected company like Tecan,” added Dave Dingott, Sword’s President and CEO. “This very high quality line of plate readers is a perfect fit for our performance enhancing reagents.”

The Infinite M1000, Tecan’s flagship modular multimode microplate reader, is equipped with premium Quad4 Monochromators™ technology and also features adjustable bandwidth settings to ultra-fine tune the amount of excitation and emission light and optimize the sensitivity for fluorescence-based measurements. The Infinite 200 PRO series provides excellent wavelength accuracy, specificity and reproducibility of monochromator-based technology. It offers the possibility to combine reagent dispensing with fluorescence, luminescence or absorbance in an affordable reader platform for the complete range of life science applications.

Sword’s technology utilizes a unique substrate that generates a light scattering, energy exchanged (Raman) signal. The principle of the Raman ELISA substrate is similar to that of colorimetric assays where a nearly colorless compound is oxidized by horseradish peroxidase (HRP) in an ELISA to form a colored reagent that is quantified by a plate reader. Sword’s substrate is a molecule with a very low Raman signal but, after oxidation by HRP and development with the Sword reagents, it has a strong and quantitative Raman signal that can be measured using the fluorescence channel of Tecan plate readers.

El INGESA aprueba el Plan Estratégico del Centro Nacional de Dosimetría

El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), encargado de las prestaciones asistenciales en las Ciudades de Ceuta y Melilla, ha presentado el Plan Estratégico del Centro Nacional de Dosimetría (CND), elaborado con el objetivo principal de modernizar el CND para dar respuesta a las exigencias de la protección radiológica en el ámbito de las radiaciones de diagnóstico médico.
Hasta la sede del CND, en Valencia, se trasladaron para la presentación del Plan Estratégico Sara Pupato, directora del INGESA, Francisco de Asís Jove, subdirector general de Atención Sanitaria del mismo, Pedro Huertas, subdirector General de Gestión Presupuestaria y Recursos Humanos del INGESA, Santiago Isarría, director Gerente del CND, y Augusto Hoyo, coordinador del Plan Estratégico y asesor de la Dirección de este Instituto Nacional. El Plan Estratégico deberá dar respuesta a los retos del CND en el ámbito de la protección radiológica y a los principios de la moderna gestión pública y dar soporte a las decisiones individuales de la organización, con el año 2013 como horizonte temporal.

-Uno de los mayores Servicios de Europa
El Centro Nacional de Dosimetría es un Centro de Atención Especializada del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, que participa en la protección de los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes. Es el mayor Servicio de Dosimetría Personal existente en España y uno de los mayores de Europa por su volumen de lecturas dosimétricas. Su Unidad Técnica de Protección Radiológica presta servicios a las instituciones sanitarias públicas de Castilla La Mancha, Ceuta y Melilla. Además, el CND cuenta con uno de los tres Laboratorios de Metrología existentes en España, con acreditación para la realización de calibraciones en el área de radiaciones ionizantes y radiactividad.
Las líneas estratégicas constituyen los retos y propósitos más amplios del CND, siendo un Comité de seguimiento el que se encargará de la evaluación del grado de cumplimiento de los objetivos fijados en el mismo. El plan se enfoca hacia tres grandes líneas estratégicas, dirigidas a aportar valor a la sociedad, a los grupos de interés y a alcanzar la excelencia en la gestión del Centro. Estas son las de contribuir a la mejora de la Protección Radiológica en el ámbito sanitario, mejorar la atención a los clientes y usuarios, y optimizar la calidad y eficiencia en la gestión.

PHILIPS RECIBE LA CERTIFICACIÓN DE MARCA CE POR UN SISTEMA VERSÁTIL DE IMAGEN PET/RM


Royal Philips Electronics ha recibido la certificación de marca CE por el primer sistema de diagnóstico por imagen PET/RM de cuerpo entero: el equipo PET/RM Ingenuity TF, un sistema que integra las capacidades de la imagen molecular del PET (tomografía de emisión de positrones), con el contraste superior en tejido blando que proporciona la RM (resonancia magnética) para la toma de imágenes de células patológicas cuando proliferan en tejido blando.
La marca CE certifica que un producto ha cumplido los requisitos de la Unión Europea para su comercialización en Europa. Desde hace diez años no se presentaba una innovación de esta relevancia en este área.

La combinación de avances en la RM de alta resolución y la capacidad de combinar la RM y el PET en un sistema de cuerpo entero ha llevado a los profesionales sanitarios a creer que el sistema PET/RM Ingenuity TF ayudará a identificar más temprano enfermedades y convertir en realidad la medicina personalizada. Debido a que los exploradores PET y RM del equipo Ingenuity TF se colocan en la misma sala con una separación de tan sólo tres metros, y la mesa del paciente gira para permitir su exploración por cada modalidad, el sistema también puede adquirir imágenes PET y RM por separado.

La comunidad médica prevé el uso del sistema PET/RM Ingenuity TF para el diagnóstico de pacientes con elevado riesgo de enfermedad coronaria a fin de poder tratar células patológicas antes de la formación de la placa de ateroma. El sistema también puede usarse en pacientes a los que se ha detectado la formación de tumores. Gracias a que el sistema PET/RM Ingenuity TF proporciona lo mejor del sistema PET Astonish TF y de la RM de 3 teslas, también es posible monitorizar el efecto de un medicamento sobre un tumor o una placa de ateroma y evaluar su eficacia sobre una potencial concentración celular. Además de una visualización mejorada de los procesos patológicos, el sistema también puede proporcionar una reducción de hasta un 70% de irradiación ionizante que el PET/TAC.